Autore: admin

CASO CLINICO

Donna di 30 anni con storia di reflusso gastroesofageo e sindrome ansiosa presenta ulcere ricorrenti a livello del cavo orale da circa 2 anni. Le lesioni risultano dolorose e si risolvano in circa 2 settimane per poi recidivare a livello di un’area mucosa differente.  La paziente nega utilizzo di nuovi medicinali, cibi, prodotti per l’igiene orale e presenza di lesioni simili a livello di altri zone del corpo (in particolare cute e mucose). Non sa riferire se in famiglia fossero presenti altri soggetti con le medesime manifestazioni. In precedenza ha fatto uso di anestetici per sciacqui orali e fluconazolo, senza beneficio. L’esame del cavo orale dimostra un’ulcera sulla superficie laterale della lingua con pseudomembrana ed alone eritematoso (Vedi immagine 1). Restanti reperti obiettivi nella norma.

La polmonite è un’infezione acuta del parenchima polmonare che si associa a sintomi di infezione e alla presenza di un infiltrato alla radiografia del torace o ad un quadro auscultatorio compatibile. Si definisce di origine extra-ospedaliera o comunitaria (CAP) una polmonite che si manifesta in un paziente non ospedalizzato o ricoverato da meno di 48-72 ore o residente in una casa di riposo (o similari) da più di 14 giorni dall’insorgenza dei sintomi.

Il caso

Paziente di 49 anni, donna, affetta da melanoma metastatico (stadio IV) presenta una grande lesione necrotica  e peduncolata appena sotto la mammella sinistra con diffusione toracica. La signora è stata inclusa in un trial clinico che prevedeva la somministrazione sperimentale di farmaci immunoterapici.

La rinite allergica è definita come una risposta infiammatoria delle membrane della mucosa nasale a seguito di inalazione di uno o più sostanze allergizzanti come pollini, polvere e peli di animali. Questi possono scatenare una reazione immunitaria che si manifesta con congestione nasale, rinorrea acquosa, starnuti e prurito.La rinite allergica rappresenta il  quinto disturbo cronico per frequenza negli Stati Uniti, e colpisce circa 1 persona su 6. Nella popolazione pediatrica ha raggiunto ormai il record di malattia cronica più comune dell’infanzia.