Area Scientifica

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Calcolo ed interpretazione pratica della Funzionalitá Renale

 

L'insufficienza renale é una condizione clinica di costante riscontro nell'ambulatorio di Medicina Generale. Quante volte ci siamo trovati a valutare la funzionalitá renale? Quante volte abbiamo dovuto adattare la terapia in base al filtrato? Quando usare la formula di Cockroft-Gault? Quando la clearance della creatinina delle 24h? Quali formule sono adatte ai bambini e agli anziani?
Per intrerpretare i diversi valori serve un approccio consapevole a seconda del contesto clinico. In questo articolo ho tentato di fornire uno strumento razionale ed efficace nella gestione di questi pazienti. Sebbene l'argomento possa non apparire tra i piú accattivanti assicuro che una volta giunti alla fine della lettura i Take Home Message finali si riveleranno estremante semplici e facilmente applicabili alla pratica clinica quotidiana del medico di famiglia.

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Scompenso Cardiaco in Medicina Generale

 

La medicina generale è ormai sempre piú orientata alla gestione del paziente cronico. A questo proposito una non irrilevante porzione di pazienti con malattie croniche è rappresentata da quelli con scompenso cardiaco. La gran parte dei pazienti con scompenso cardiaco acuto infatti ha una esacerbazione di uno scompenso cronico, con solo il 15-20% di patologie ’’de novo’’. Approssimativamente il 50% dei pazienti con scompenso cardiaco acuto ha una frazione di eiezione conservata. Meno del 5% dei pazienti presentano ipotensione e richiedono terapia con inotropi. Con un tale background, qual è il ruolo del medico di medicina generale in questo setting?

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Vertigine Acuta: algoritmo diagnostico-terapeutico

 

Scrivendo questo articolo abbiamo deciso di fare solo una piccola parte introduttiva e di concentrarci piuttosto nel creare un algoritmo di base impostato su linee guida ESMO, FADOI, Medscape, UpToDate e su vari giornali di medicina generale (es. Australian Family Physician ecc.) al fine di offrire ai medici di medicina generale, ai sostituti dei MMG e soprattutto ai medici di continuità assistenziale uno schema di ragionamento il più completo e standardizzato possibile, senza perdere di vista i parametri di semplicità espositiva e sintesi che ci caratterizzano.

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Rubrica "Sono tutti uguali?": Statine

Dicembre: periodo di feste, regali, di grandi pranzi e di altissimi livelli di colesterolo! Ebbene si, FIMMG Formazione Area Scientifica non va in vacanza neanche in questi giorni e anzi vi propone uno Speciale della rubrica “Sono tutti uguali” ad argomento “Statine”.

Buona lettura e Buona digestione



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Rubrica "Sono tutti uguali?": Glucocorticoidi

 

Fin dalla loro scoperta negli anni ’40 i corticosteroidi sono diventati uno tra i farmaci più usati ed efficaci nel trattamento di patologie infiammatorie ed autoimmuni. Usati anche come supplemento nell’insufficienza surrenalica così come nella gestione di disturbi dermatologici, polmonari, reumatologici, oftalmici, ematologici e gastrointestinali hanno cambiato radicalmente la storia clinica di alcune patologie.

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